رأب الأبهر الترقيعي (باستخدام رقعة) لعلاج تضيق الأبهر

تضيق الأبهر هو مرض قلبي خُلقي يتميز بتضيق الشريان الأبهر الصدري. تُستخدم العديد من الأساليب المختلفة لعلاج المرض، بما في ذلك رأب الأبهر. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة بشأن تضيق الأبهر، يمكنك الحصول على العلاج في الخارج. على موقع Booking Health، يمكنك معرفة الأسعار، ومقارنة تكلفة العلاج في مستشفيات مختلفة، واختيار الخيار الأفضل.

المحتوى: 

1. مبادئ رأب الأبهر الترقيعي (باستخدام رقعة) لتضيق الأبهر
2. كيف يتم إجراء رأب الأبهر الترقيعي؟
3. مزايا وعيوب رأب الأبهر الترقيعي لتضيق الأبهر
4. فوائد علاج تضيق الأبهر بالخارج
5. تنظيم علاج تضيق الأبهر بالخارج باستخدام رأب الأبهر الترقيعي

مبادئ رأب الأبهر الترقيعي (باستخدام رقعة) لتضيق الأبهر

يمكن علاج تضيق الأبهر فقط بالجراحة. في معظم الحالات، يكون هذا تشوهاً شديداً يتم تشخيصه فوراً بعد الولادة، حيث يتسبب في أعراض شديدة. أقل شيوعاً، يتم تشخيص تضيق الأبهر عند البالغين. يتجلى الخلل في تخلف نمو الأطراف السفلية وارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد، والذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد عن طريق الأدوية.

يمكن استعادة ديناميكا الدم في تضيق الأبهر باستخدام طرق مختلفة، وجميعها جراحية. يمكن للأطباء:

• إزالة المنطقة الضيقة وخياطة نهايات الشريان.
• إزالة المنطقة الضيقة ذات الطول الكبير وخياطة الطرف الاصطناعي على طرفي الشريان (جراحة الإصلاح بالأطراف الاصطناعية).
• تشكيل مجازة لحركة الدم حول المنطقة الضيقة (تطعيم المجازة).
• وضع أنبوب داخل الجزء المتضيق من الشريان (زرع دعامة).
• توسيع الجزء الضيق من الشريان الأبهري عن طريق إحداث شق في الجدار وزرع رقعة اصطناعية، أو سديلة تحت الترقوة، أو في أحيانٍ أقل، سديلة من التامور أو الأنسجة الذاتية الأخرى.

كيف يتم إجراء رأب الأبهر الترقيعي؟

تُجرى العملية تحت تأثير التخدير العام. تهدف العملية إلى توسيع القسم الضيق من الشريان الأبهري دون إزالته بالكامل. باستخدام مثل هذا النهج، يتمكن الأطباء من التعامل حتى مع مناطق التضيق الكبيرة.

عند إجراء الجراحة، يقوم الأطباء بتشريح الشريان الأبهري. نتيجة لذلك، يزداد تجويف الوعاء الدموي، لكن يتشكل عيب على جداره. يمكن إغلاق هذا العيب بمواد اصطناعية مختلفة. بعد الخياطة المُحكمة، يبقى قطر الشريان الأبهري في منطقة التضيق طبيعياً، ويتم استعادة ديناميكا الدم.

مزايا وعيوب رأب الأبهر الترقيعي لتضيق الأبهر

في الوقت الحاضر، نادراً ما يستخدم الأطباء في البلدان المتقدمة رأب الأبهر الترقيعي. يفضل المتخصصون استخدام طرق أخرى لأن رأب الأبهر الترقيعي له عيوب أكثر من المزايا.

تتمثل مزايا هذه التقنية فيما يلي:

• الحد الأدنى من وقت تشبيك الأبهر.
• التدخل طفيف التوغل، لأنه ليس من الضروري عزل جزء كبير من الأبهر.
• لا يوجد شد نسيجي.
• لا توجد حاجة لخياطة ملتوية دائرية متواصلة، لذلك لا تظهر تضيقات في هذا المكان.
• من الممكن التخلص من التضيق الأكبر طولاً.
• انخفاض خطر حدوث مضاعفات فورية، بما في ذلك تلك الناجمة عن اضطرابات الدورة الدموية الدماغية.

في الوقت نفسه، تُسبب طريقة العلاج هذه العديد من المضاعفات على المدى الطويل. المواد التي تُصنع منها الرُقع الاصطناعية أكثر صلابة من الشريان الأبهري الطبيعي. إنها لا تتمدد، مما يعني أنها تُزيد الحمل على الجدار المقابل للوعاء الدموي. نتيجة لذلك، قد يتطور تمدد الأوعية الدموية الأبهري في منطقة العملية بعد سنوات عديدة.

المرضى الذين خضعوا لعملية رأب الأبهر الترقيعي لا يزالون أكثر عُرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم الشرياني. تصل إلى 50٪ في المتابعة طويلة المدى.

لا يمكن أن تنمو الرُقعة مع الطفل. وفقاً لذلك، مع نمو الشريان الأبهري، يزداد شده، ومن الممكن حدوث تضيق الأبهر المتكرر. لذلك فإن التقنية ليست مناسبة لعلاج الأطفال. يمكن استخدامها في المرضى البالغين الذين يظل حجم الشريان الأبهري لديهم مستقراً، لكن هناك خيارات علاج أخرى أكثر فعالية وأماناً لهذه المجموعة من المرضى، مثل الجراحة التجميلية بالبالون، وزرع دعامة (إجراء من داخل الأوعية الدموية endovascular بدون أي شقوق في الصدر).

بسبب هذه العيوب، يتناقص عدد إجراءات رأب الأبهر الترقيعي باستمرار من بين العمليات الأخرى لعلاج تضيق الأبهر. بالفعل في بداية القرن الحادي والعشرين، كانت طريقة العلاج هذه مفضلة في أقل من 10٪ من الحالات، وحالياً، تمثل هذه الجراحات أقل من 5٪ من الإجمالي. تم التخلي عن خيار العلاج الجراحي هذا بالكامل تقريباً في البلدان المتقدمة.

فوائد علاج تضيق الأبهر بالخارج

يمكنك السفر إلى الخارج لإجراء عملية رأب الأبهر عالية الجودة لتضيق الأبهر للحصول على نتائج موثوقة، وآمنة، وجيدة على المدى الطويل. الأطباء في البلدان المتقدمة يتعاملون بنجاح حتى مع أشد أمراض القلب خطورة. يقوم جراحو القلب في أفضل المراكز الطبية في العالم بإجراء أكثر العمليات تعقيداً على الأطفال من أي عمر.

يوفر العلاج في الخارج الفوائد التالية:

• يتم إجراء أنواع مختلفة من العمليات، ويتم اختيار أفضل خيار علاجي لتضيق الشريان الأبهري لكل مريض بشكل فردي.
• نتائج موثوقة لا تتدهور حتى بعد سنوات عديدة.
• انخفاض خطر الحاجة إلى أي جراحة مراجعة.
• الإصلاح الناجح لتضيق الأبهر حتى عند الأطفال حديثي الولادة، بما في ذلك الخُدج.
• إمكانية علاج تضيق الأبهر بالاشتراك مع أمراض القلب الأخرى.
• انخفاض خطر حدوث مضاعفات.
• رعاية عالية الجودة بعد الجراحة، وعلاج الأعراض، وإعادة تأهيل المرضى.

تنظيم علاج تضيق الأبهر بالخارج باستخدام رأب الأبهر الترقيعي

نُرحب بك لاستخدام خدمة Booking Health للخضوع لعلاج تضيق الأبهر في الخارج. على موقعنا، يمكنك معرفة تكلفة العلاج من خلال مقارنة الأسعار في مستشفيات مختلفة. يمكنك فرز المستشفيات حسب التقييمات، أو المراجعات، أو تكلفة العلاج، أو أقرب موعد متاح للدخول إلي المستشفى لاختيار أفضل مركز طبي.

إذا لم تتمكن من الاختيار، سيساعدك المتخصصون في شركة Booking Health. يرجى ترك طلبك على موقعنا، وإرفاق المستندات الطبية، وسيتم الاتصال بك في نفس اليوم. سيساعدك خبراؤنا في اختيار المستشفى الأنسب والمتخصص في علاج تضيق الأبهر ويُظهر أفضل النتائج. سنحدد موعداً في التواريخ التي تفضلها ونزودك بخدمات ترتيب السفر. عند تحديد موعدك من خلال Booking Health، ستكون تكلفة العلاج أقل مما هي عليه عند الاتصال بالمستشفى مباشرة. سيتم تخفيض الأسعار بسبب عدم وجود معاملات إضافية للمرضى الأجانب.

المؤلفون:

تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!

المصادر:

ECR - European Cardiology Review

American College of Cardiology

Healthline